samenvatting Idiopathische calcificatie van de basale ganglia is een zeldzaam neuropathologisch syndroom gekenmerkt door symmetrische en bilaterale intracraniale calcificatie hoofdzakelijk in de basale ganglia. Psychose is beschreven als acute presentatie van idiopathische gangliacalcificatie. Wij zagen een 48-jarige man die een psychose kreeg tijdens opname op een neurologische afdeling wegens syncope. ct-scan van de hersenen toonde bilaterale, symmetrische verkalking van de basale ganglia en nucleus dentatus. Laboratoriumonderzoek sloot andere pathologische processen uit. Patiënt werd verwezen naar een psychiatrische afdeling en zijn toestandsbeeld klaarde op na het instellen van risperidonbehandeling. Met deze casus benadrukken wij het belang van uitgebreide en nauwkeurige differentiële diagnostiek waarbij beeldvormend onderzoek van de hersenen een belangrijke rol speelt.