achtergrond Door onveilige seks neemt het aantal nieuwe gevallen van hiv en andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s) nog steeds toe. Het is belangrijk om onveilige seks zo genuanceerd mogelijk te benaderen: wat is er precies aan de hand? Bij een deel van de onveilige seksuele contacten spelen psychiatrische klachten een rol. Uit onderzoek blijkt dat bij mensen met psychiatrische diagnosen als manischdepressiviteit en psychose, er veel onveilig wordt gevrijd. Maar ook sombere gevoelens, een laag zelfbeeld, alcohol- en druggebruik en moeilijk grenzen kunnen aangeven, kunnen leiden tot onveilige seks.
doel Inzicht in de belangrijke relatie tussen psychische klachten en onveilige seks. Handvatten over het bespreken van onveilige seksuele contacten bij psychiatrische patiënten en hivpositieve patiënten met psychische klachten.
methoden Wetenschappelijke literatuur zal worden besproken en er zal een dvd worden vertoond.
resultaten Aan de hand van literatuur zal besproken worden welke psychiatrische diagnosen en psychische klachten op welke manier kunnen leiden tot onveilige seksuele contacten. Er zal een dvd vertoond worden van een hiv-positieve patiënt die beschrijft hoe bij hem depressieve gevoelens leiden tot onveilige seksuele contacten. Er zal aandacht zijn voor de manier waarop onveilige seksuele contacten door (hiv-positieve) patiënten gepresenteerd worden en hoe de psychiater de onderliggende psychopathologie (psychotherapeutisch) kan behandelen.
conclusie Een deel van de hiv-positieve patiënten heeft onveilige seksuele contacten en ook bij psychiatrische patiënten is er een hoge prevalentie van onveilige seks. Daardoor bestaat er een verhoogde kans op het oplopen of verspreiden van het hiv-virus en andere soa’s. Kennis van de relatie tussen onveilige seks en psychische klachten en effectieve behandelmethoden, verkleint de kans op het oplopen en verspreiden van hiv en andere soa’s.