achtergrond 

Gezien het feit dat verschillende psychotherapievormen ongeveer hetzelfde resultaat blijken op te leveren, wordt er van uitgegaan dat de werkzaamheid vooral wordt verklaard door de zogenaamde gemeenschappelijke therapiefactoren. Tegelijkertijd is ontoereikend bekend waaruit deze factoren precies bestaan. Mede omdat er weinig direct vergelijkende studies zijn uitgevoerd naar procesfactoren in verschillende therapievormen. De kwaliteit van de therapeutische relatie is een van de factoren die hierbij relevant is.

doel 

Het vergelijken van de kwaliteit en de voorspellende waarde van de therapeutische relatie in kpsp en cgt.

methoden 

In hiervoor vermelde rct waarin kpsp met cgt werd vergeleken, is bij 222 patiënten op week 5 en bij het eind van de behandeling de therapeutische relatie gemeten met de Helping Alliance Questionnaire (haq i). Uitkomstmaat was de Hamilton Depression Rating Scale (hdrs-17). De voorspellende waarde werd bepaald met een variantieanalyse anova en multilevel regressieanalyse.

resultaten 

Er werden geen verschillen gevonden tussen kpsp en cgt met betrekking tot de opgetreden kwaliteit van de therapeutische relatie. Opnieuw bleek, nu voor beide therapievormen, dat de therapeutische relatie onderscheiden kan worden in een relatiefactor en een factor die duidt op het subjectieve gevoel van interne verandering. Deze factoren voorspelden de uitkomst van de behandelingen, onafhankelijk van het eerdere symptoombeloop.

conclusie 

Ondanks de theoretische en praktische verschillen tussen kpsp en cgt bleek de kwaliteit van de therapeutische relatie hetzelfde en waren beide factoren gelijkelijk voorspellend voor de uitkomst. Deze bevinding draagt bij aan het verder specificeren van het concept van de therapeutische relatie als gemeenschappelijk factor die de werkzaamheid van therapie bepaalt.