achtergrond De heersende opvatting is dat het ontstaan van schizofrenie bij ouderen zeldzaam is en vooral vrouwen betreft. Tot op heden ontbreken echter goede incidentiecijfers over laat ontstane schizofrenie (los).
doel Het doel van de huidige studie is om door middel van een meta-analyse een betere schatting te krijgen van de incidentie en de mogelijke sekseverschillen bij los.
methoden Alle studies met gegevens over de incidentie van schizofrenie boven het veertigste jaar werden geïncludeerd. Auteurs werden benaderd voor de originele data en gegevens ten aanzien van onderzoekseigenschappen, diagnostiek, onderzoekspopulatie en leeftijdsspecifieke incidenties werden verzameld. De spreiding in incidentie werd cumulatief weergegeven en gekeken werd naar het effect van geslacht op deze verdeling. Incidentiecijfers werden herberekend door middel van meta-analyse met random-effectmodel en poissonregressieanalyse.
resultaten Vijfenzeventig studies werden geïdentificeerd. Deze studies bevatten gegevens van 44 onafhankelijke steekproeven afkomstig uit negentien verschillende, hoofdzakelijk westerse landen. De incidentie voor schizofrenie nam lineair af met de leeftijd. De mediane incidentie van los (40-59 jaar) was 12,0 per 100.000, met een grote spreiding tussen de 25% laagste en hoogste incidenties (interkwartielafstand 7,1-21,9 per 100.000). De incidentie van zeer laat ontstane schizofrenie (60 jaar en ouder) was 7,2 per 100.000 (interkwartielafstand 3,0-11,3). Mannen bleken een licht verhoogd risico te hebben op los, terwijl vrouwen, zoals verwacht, oververtegenwoordigd waren in de groep met zeer laat ontstane schizofrenie.
conclusie) Het risico op schizofrenie neemt lineair af met toenemende leeftijd. Het eerder gerapporteerde verhoogde risico op los bij vrouwen lijkt vooral veroorzaakt te worden door een verhoogd risico op zeer late leeftijd.