achtergrond ect bij ouderen met ernstige depressie is op korte termijn minstens even effectief als bij jongere patiënten. Echter de kans op terugval na ect-behandeling is mogelijk hoger dan bij jongere populaties. In de klinische praktijk lijkt onderhouds-ect (m-ect) een belangrijke interventie. De oudere patiënt met somatische comorbiditeit die onderhoudsmedicatie in de weg staat, of die een recidiefdepressie heeft ondanks vervolgmedicatie na beëindiging van ect, zou in aanmerking kunnen komen voor m-ect.
doel Komen tot een nadere plaatsbepaling van m-ect ter preventie van een recidiefdepressie bij ouderen.
methoden Een case-serie. Tevens werd een literatuuronderzoek gedaan naar studies van 1980-2009 over m-ect en recidiefpreventie bij unipolaire depressies. Ouderen werden gedefinieerd als personen met een minimumleeftijd of gemiddelde leeftijd van 55 jaar en ouder.
resultaten Van een case-serie van acht patiënten die over een periode van 1-10 jaar m-ect kregen, werden retrospectief klinische gegevens verzameld. Een review van studies (gerandomiseerde, non-gerandomiseerde prospectieve/ naturalistische studies en retrospectieve chart reviews/casereports) wordt gegeven.
conclusie De resultaten van de caseserie en de review worden besproken. Met de beschikbare kennis kan een gewogen keuze worden gemaakt wanneer m-ect een verstandige optie is bij recidiefpreventie van ernstige depressie bij ouderen.