achtergrond Vanuit de kinder- en jeugdpsychiatrie komen steeds meer publicaties over de ernst van een gewichtstoename bij het gebruik van tweedegeneratieantipsychotica. Kinderen lijken nog gevoeliger dan volwassenen voor de obesogene werking van deze middelen.
doel Inzicht geven in de wetenschappelijke stand van zaken met betrekking tot gewichtstoename bij gebruik van antipsychotica door kinderen en jeugdigen.
methoden Literatuuronderzoek.
resultaten Grote onderzoeken over langere tijd ontbreken vooralsnog. Bij kinderen en adolescenten die minstens één jaar antipsychotica gebruikten, bleek hun bmi significant hoger dan bij kinderen die korter dan een maand antipsychotica gebruikten. Over de te verwachten metabole bijwerkingen ten gevolge van de gewichtstoename zijn nog onvoldoende gegevens beschikbaar.
conclusie Het belang om uiterst zorgvuldig de voor- en nadelen af te wegen van het starten van antipsychotica bij kinderen en jeugdigen die nog in de groei zijn, kan niet genoeg worden onderstreept. Aangezien langdurige onderzoeken ontbreken, zijn preventie en verscherpt toezicht van het grootste belang. Een proactieve benadering van het probleem van mogelijke gewichtstoename door leefstijladviezen, voedingsvoorlichting, naast gewichts- en bloeddrukcontrole en routinematig laboratoriumonderzoek kan het risico op metabole complicaties verminderen.