ggz Noord-Holland Noord (nhn) werkt sinds 2002 met 'functie-assertive community treatment'( fact)-wijkteams in de langdurige zorg. Inmiddels worden resultaten zichtbaar. De teams hebben een opnamevoorkomend effect en intensieve zorg overdag dringt het appel in de avond en nacht terug. De indruk bestaat dat een daling van het aantal gedwongen opnames gaande is, terwijl dit elders in het land nog toeneemt.

De praktijk van het werken in een multidisciplinair fact-wijkteam wordt toegelicht en de eerste cijfers rondom trends van gebruik van Bopz en dwangopnames binnen ggz nhn zullen gepresenteerd worden.

Patiënten met schizofrenie staan bloot aan veel risicofactoren voor cardiovasculaire aandoeningen. Vooral de ongezonde levensstijl is een bekend verschijnsel. Op een aantal terreinen, zoals lichamelijke inactiviteit, toegenomen eetlust, hyperglykemische of diabetische ontregeling van het glucosemetabolisme, dyslipidemie, levert de antipsychotische medicatie een nadelige bijdrage aan het ongunstige cardiovasculaire risicoprofiel van de patiënt. In ggz nhn is begonnen met een uitgebreide metabole screening van alle patiënten met schizofrenie of verwante stoornissen. De eerste resultaten worden gepresenteerd.

Bij een groot deel van de patiënten uit het fact-wijkteam is sprake van een dubbele diagnose in de vorm van alcoholmisbruik/verslaving of drugsmisbruik/verslaving naast de psychiatrische stoornis. In ggz nhn is naast een klinische behandeling van een dubbele diagnose nu ook een transmurale ambulante behandeling daarvan gestart. Gepresenteerd zal worden hoe dit in een fact-wijkteam geïntegreerd benaderd wordt.

Al sedert 2003 worden in de fact-wijkteams de Health of the Nation Outcome Scales (HoNOS) en de Manchester Short Assessment of quality of life (mansa) systematisch afgenomen bij alle patiënten uit de wijkteams. De eerste resultaten van het werken met fact op de score op de HoNOS worden gepresenteerd. Daarbij gaat het niet alleen om het aantonen van de werkzaamheid van fact bij het voorkómen van recidief, maar is er ook aandacht voor remissie. Bak e.a. vonden voor fact-teams in Limburg een verhoogde kans op remissie. Hoe is dat in ggz nhn?