achtergrond In het afgelopen decennium is de belangstelling voor risicofactoren voor het ontstaan van psychose en voor de identificatie van risicofactoren voor transitie naar psychose toegenomen. Uit meta-analyses van epidemiologisch onderzoek naar het ontstaan van psychose bleek cannabismisbruik een risicofactor te zijn voor het ontstaan (Moore 2007).

doel Wij onderzochten de relatie tussen de leeftijd van het ontstaan van cannabisgebruik, misbruik en afhankelijkheid en de leeftijd van het ontstaan van hoogrisicosymptomen bij een groep patiënten met een ultrahoog risico (uhr) op psychose.

methode De 68 uhr-patiënten werden geïnterviewd met het Composite International Diagnostic Interview (cidi) om hun cannabisgebruik vast te leggen. Het Interview for the Retrospective Assessment of the Onset of Schizophrenia (iraos) werd gebruikt om data te verzamelen over de leeftijd van ontstaan van hoogrisicosymptomen. Negen hoogrisicosymptomen werden geselecteerd en geclusterd vanwege hun relatie met cannabisgebruik.

resultaten Van de 68 patiënten gebruikten 35 (51%) cannabis, 22 waren cannabismisbruikers of waren cannabisafhankelijk (32%). Het ontstaan van cannabisgebruik op jonge leeftijd was gerelateerd aan een jongere leeftijd van ontstaan van het symptomen cluster (Rho = 0,48; p = 0,003). Jongere leeftijd bij aanvang van cannabisgebruik of -afhankelijkheid was gerelateerd aan een jongere leeftijd van ontstaan van angst (Rho = 0,66; p = 0,007), (visuele en auditieve) hallucinaties (Rho = 0,78; p = 0,04 en Rho = 0,74; p = 0,02), achtervolgingsideeën (Rho = 0,93; p = 0,008), geheugenstoornissen (Rho = 0,89; p = 0,007), depressieve stemming (Rho = 0,50; p = 0,03) en derealisatie (Rho = 0,79; p = 0,02).

conclusie Cannabisgebruik, -misbruik en -afhankelijkheid op jongere leeftijd in een groep patiënten met een ultrahoog risico voor de transitie naar psychose zijn gerelateerd aan het ontstaan van hoogrisicosymptomen voor psychose op jeugdige leeftijd.