inleiding Huidige richtlijnen voor de behandeling van depressie adviseren om de behandeling met antidepressiva ten minste zes maanden voort te zetten nadat de symptomen zijn verdwenen om het risico op terugval te verminderen. Verschillende studies hebben laten zien dat meer dan helft van de antidepressivagebruikers binnen zes maanden stopt met hun medicatie. Het doel van onze studie was te onderzoeken of dit invloed heeft op de duur tot een tweede periode van antidepressivagebruik.

methode Patiënten die een recept voor een selectieve serotonineheropnameremmer (ssri) hebben ontvangen, zijn geselecteerd uit de pharmo-database (n = 9243). Gebaseerd op de duur van de eerste antidepressivabehandelingsepisode zijn de patiënten in drie groepen verdeeld: vroegtijdige stoppers (vs) (< 6 maanden behandeling), volgens de richtlijnen behandeld (rb) (6-12 maanden behandeling) en langdurige gebruikers (lg) (> 12 maanden behandeling). Het risico op een tweede episode van behandeling met antidepressiva werd berekend met behulp van het Cox proportional hazards model.

resultaten De studiepopulatie bestond voor 67% uit vrouwen en had een gemiddelde leeftijd van 47,3 jaar (sd: 17,2). De vs-patiënten kregen vaker hun recept van de huisarts vergeleken met de rb-groep en de lg-groep (or: 1,31(1,09-1,57) resp. or: 1,44 (1,23-1,67)). We hebben geen significant verschil gevonden in het risico op een tweede episode van behandeling met antidepressiva wanneer de rb-groep werd vergeleken met de vs-groep (rr: 0,94 (0,87-1,02)), maar we vonden wel een verhoogd risico op een tweede episode van behandeling met antidepressiva voor de lg-groep (rr: 1,19 (1,11-1,27)) vergeleken met de vs-groep.

discussie In tegenstelling tot wat we hadden verwacht, heeft onze studie laten zien dat korter behandelen met antidepressiva geen hogere kans op een tweede episode van antidepressivagebruik veroorzaakt.