In Nederland is vanaf 2004 ervaring opgedaan in twee Doorbraakprojecten Depressie met de implementatie van een stepped caremodel voor depressie voor zowel de diagnostiek als de behandeling. Gewerkt werd aan het opzetten van zorgtrajecten voor patiënten met een depressie, zowel binnen, als tussen de eerste en de tweede lijn. Geïmplementeerd werden de Multidisciplinaire richtlijn Depressie en de nhg-standaard Depressie. Centrale doelstellingen van beide projecten waren: (1) Het terugdringen van overbehandeling van mensen met een niet-ernstige depressie; (2) het terugdringen van de onderbehandeling van mensen met een ernstige depressie.

In het eerste project deden 9 multidisciplinaire teams mee en in het tweede, breder opgezette project 24. In totaal werden meer dan 1000 patiënten binnen het Doorbraakproject Depressie behandeld. Veel ervaring is opgedaan met het ontwikkelen van ketenzorg voor depressie en samenwerkingsverbanden, een monitorsysteem en het uitbreiden van interventies waarin zelfmanagementstrategieën centraal staan. Tevens is aandacht besteed aan de borging van de bereikte resultaten.

In de bijdrage zullen de ervaringen uit beide projecten gebruikt worden om de verschillen en overeenkomsten met een disease management benadering toe te lichten.