achtergrond Diverse factoren spelen mogelijk een rol bij het herstel van een manie.
doel Het identificeren van factoren die de snelheid van verbetering van acute manie kunnen modereren, waarmee de voorspelbaarheid van de individuele uitkomst van behandeling vergroot wordt.
methode In emblem werden 3.547 patiënten met een relatief hoge mate van manie 6 maal gedurende 3 maanden geëvalueerd. De klinische en sociale moderatoren van snelheid van verbetering werden onderzocht.
resultaat Binnen 3 maanden waren manische symptomen gereduceerd met 52%, psychotische symptomen met 56% en depressieve symptomen met 36%. Een hoge mate van depressie op baseline, hogere ziekte-ernst in het afgelopen jaar, jongere leeftijd waarop de diagnose gesteld werd en een rapidcyclingbeloop vertraagden de snelheid van verbetering van manische symptomen met 6-15%. Sociale variabelen die een indicator waren voor een ongunstig beloop hadden een gelijksoortig negatieve bijdrage (5-13%).
conclusie De snelheid van verbetering van symptomen bij acute manie is voor een belangrijk deel afhankelijk van de sociale en psychopathologische omstandigheden. Begrip van de context van symptoomverbetering kan waardevol inzicht bieden in de te verwachten uitkomst van farmacologische behandeling.