achtergrond Het gebruik van cannabis vergroot het risico op schizofrenie. Echter, de onderliggende mechanismen van deze relatie waren tot op heden relatief onbekend.
doel Gen-omgevingsinteracties onderzoeken die ten grondslag zouden kunnen liggen aan de relatie tussen cannabis en psychose.
methode Longitudinale onderzoeken in de algemene bevolking, een meta-analyse, een dubbelblind placebogecontroleerd onderzoek en observationele onderzoeken naar de acute effecten en de langetermijneffecten van tetrahydrocannabinol (thc) op psychose.
resultaten Het gebruik van cannabis verdubbelt het risico op psychose in de algemene bevolking. Mensen met een genetische kwetsbaarheid voor psychose en dragers van het comt Val158 allel zijn gevoeliger voor de acute effecten van cannabis op psychotische ervaringen en cognitie. Patiënten met psychose zijn niet alleen gevoeliger voor de psychotische maar ook voor de stemmingsverbeterende effecten van cannabis. In het dagelijks leven treden de stemmingsverbeterende effecten van cannabis acuut op, terwijl de psychoseversterkende effecten subacuut zijn.
conclusie Dit proefschrift toont aan dat cannabis een deeloorzaak is van schizofrenie. Genetische factoren spelen een belangrijke rol in de gevoeligheid voor thc. De temporele dissociatie tussen de acute, belonende effecten en de subacute negatieve effecten van cannabis zou ten grondslag kunnen liggen aan het aanhoudende gebruik van cannabis onder patiënten.