Wetenschappelijk tijdschrift voor psychiaters, artsen in opleiding tot psychiater en andere geïnteresseerden
  • EN
  • NL
Tijdschrift voor Psychiatrie
  • Tijdschrift
  • Terug naar hoofdmenu
    Nieuwe artikelen Huidige nummer Vorige nummers Themanummers Boekbesprekingen
    Auteursrichtlijnen Over het tijdschrift Redactie Abonnementen Colofon Adverteren
    Huidige nummer
    Nummer 8 / 2023 Jaargang 65
    Tijdschrift voor Psychiatrie
    8 / 2023

    Huidige nummer
  • Accreditatie
  • Meetinstrumenten
  • Vacatures
Edit
  • EN
  • NL
  1. Home
  2. Artikelen
  3. De vergelijking van de effectiviteit van t...
Oorspronkelijk artikel

De vergelijking van de effectiviteit van twee behandelingsstrategieën bij opgenomen patiënten met een depressieve stoornis

T.K. Birkenhäger, W.W. van den Broek, P.G. Mulder, J.A. Bruijn, P. Moleman

achtergrond Er bestaat nog steeds onduidelijkheid betreffende de behandeling van eerste keus van opgenomen patiënten met een depressieve stoornis en de te volgen strategie bij onvoldoende resultaat.
doel Het vergelijken van de effectiviteit van imipramine en fluvoxamine bij opgenomen patiënten met een depressieve stoornis, bij onvoldoende respons gevolgd door lithiumadditie.
methode Na een medicatievrije periode en vier dagen enkelblinde placebobehandeling werden de patiënten, dubbelblind, gerandomiseerd verdeeld in een groep behandeld met imipramine en een groep behandeld met fluvoxamine (fase 1); beide antidepressiva werden gedoseerd op geleide van een tevoren bepaalde therapeutische plasmaspiegel. Het effect van de antidepressiva werd vier weken na het bereiken van de streefspiegel geëvalueerd. Bij onvoldoende respons werd lithium toegevoegd aan het antidepressivum (fase 2). De respons op lithiumadditie werd drie weken na het bereiken van een therapeutische lithiumspiegel geëvalueerd.
resultaten Aan het onderzoek namen 138 patiënten deel. Aan het eind van fase 1 was de effectiviteit van imipramine significant hoger dan die van fluvoxamine, volgens de Clinical Global Impression Scale (Improvement). Remissie werd bereikt bij 16 (23%) patiënten met imipramine en bij 10 (15%) patiënten met fluvoxamine; dit verschil was niet significant. Aan het eind van fase 2 werd remissie bereikt bij 41 (59%), respectievelijk 27 (40%) patiënten, een significant verschil in het voordeel van de imipraminestrategie.
conclusie Imipramine gevolgd door lithiumadditie is effectiever dan dezelfde strategie met fluvoxamine.

Download PDF
Twitter Facebook LinkedIn Mail WhatsApp
Uitgave van de Stichting Tijdschrift voor Psychiatrie waarin participeren de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie en de Vlaamse Vereniging voor Psychiatrie.

Over TvP

Over het tijdschrift Redactie Auteursrichtlijnen Colofon
Abonnementen Abonnee worden Adverteren

Contact

Redactiebureau Tijdschrift voor Psychiatrie
drs. S.L. (Lianne) van der Meer
Telefoon: 030 899 00 80
info@tijdschriftvoorpsychiatrie.nl

Copyright

Redactie en uitgever zijn niet aansprakelijk voor de inhoud van de onder auteursnaam opgenomen artikelen of van de advertenties. Niets uit dit tijdschrift mag openbaar worden gemaakt door middel van druk, microfilm of op welke wijze ook, zonder schriftelijke toestemming van de redactie.

© copyright 2023 Tijdschrift voor Psychiatrie