samenvatting Een patiënt die zich met een depressief beeld presenteerde, bleek de ziekte van Wilson te hebben, met als eerste verschijnsel depressie. Het optreden van extrapiramidale verschijnselen bij deze depressie gaf richting aan het diagnostische traject. Deze gevalsbeschrijving illustreert dat depressie een multifactorieel bepaalde aandoening is. Bij diagnostiek en behandeling moet men gespitst zijn op het mogelijk bestaan van onderliggende, soms goed behandelbare aandoeningen als de ziekte van Wilson.