achtergrond Op twee opnameafdelingen bij ggnet (psychische, psychosociale en psychiatrische ondersteuning in Gelderland) deden zich in korte tijd meerdere suïcides voor van cliënten.
doel Het vaststellen of er een verband bestaat tussen de individuele suïcides: een aspect of patroon dat deze suïcides mogelijk met elkaar gemeen hebben en dat het vóórkomen van de suïcides niet noodzakelijkerwijs hoeft te verklaren (onderzoek hiernaar is al uitputtend gedaan), maar wel mogelijk een aanknopingspunt is voor verbetering van de kwaliteit van zorg.
methoden We hebben een open exploratief kwalitatief onderzoek gedaan met hulp van semi-gestructureerde interviews waarbij we de gespreksitems ontleend hebben aan een vooraf gedaan dossieronderzoek. Per casus (de individuele suïcide) werden alle betrokken partijen afzonderlijk geïnterviewd: familie, verpleging, behandelaar en eventueel anderen. De data werden op betekenispatronen geanalyseerd in een iteratief proces van vergelijking: across cases, within cases.
resultaten Er is geen directe relatie aangetroffen tussen het professioneel handelen en de incidentie van suïcide. Wel werden in het contact tussen hulpverleners en familie aanwijzingen gevonden dat de communicatie soms tekortschoot, zodat verwachtingen ten aanzien van de behandeling niet realistisch waren. Hulpverleners van hun kant hebben soms kansen gemist familie als bondgenoot aan hun kant te krijgen en bleven daardoor mogelijk verstoken van waardevolle informatie. Dit heeft ook zijn repercussies op de mogelijkheden van het op maat aanbieden van hulp aan cliënten bij het vinden van een perspectief en het bevorderen van hoop. Daarvoor ontbraken specifieke strategieën. Ook het activiteitenaanbod was te weinig op maat daarop toegespitst.
conclusie Het onderzoek belichtte een aantal verbeterpunten betreffende de communicatie met de familie, het ontbreken van strategieën van het bevorderen van hoop en de afstemming op maat van het activiteitenaanbod. Deze aspecten zijn vertaald naar aanbevelingen. In de voordracht zullen we hiervan verslag doen.