achtergrond Studies tonen aan dat ongeveer de helft van alle patiënten met een psychotische stoornis hun medicatie niet volgens voorschrift gebruikt. Als gevolg hiervan hebben ze een verhoogd risico op terugval en psychiatrische opname. In de afgelopen decennia zijn verschillende interventies ontwikkeld om therapietrouw te verbeteren.
doel Het geven van een overzicht van de effectiviteit van de verschillende interventies ter bevordering van medicatietrouw bij patiënten met een psychotische stoornis.
methoden De literatuur is doorzocht naar effectiviteitstudies gepubliceerd tussen 1980 en 2008.
resultaten Er zijn 69 studies gevonden die gepubliceerd zijn in deze periode. De meeste studies (84%) waren gerandomiseerde gecontroleerde trials. De interventies die zijn onderzocht variëren van psycho-educatie, gedragsmatige interventies, cognitieve interventies, groep- en familie-interventies. Het aanbieden van psychoeducatie heeft geen tot weinig effect op medicatietrouw. Gedragsmatige en cognitieve interventies hebben wel enig effect. Interventies zijn over het algemeen effectiever als ze intensief zijn, langer duren en als familieleden worden betrokken. Meest veelbelovend zijn interventies die gebaseerd zijn op motiverende gesprekstechnieken en complexe gecombineerde interventies.
conclusie Alhoewel verschillende interventies enig effect laten zien, zijn studieresultaten vaak inconsistent en is onduidelijk welke aanpak het meest effectief is. Tijdens het congres zal hier verder op worden ingegaan door een aantal methodologische beperkingen van dergelijk onderzoek te bespreken. Tot slot zullen nieuwe ontwikkelingen in dit veld kort worden besproken.