achtergrond Systematische risicotaxatie van suïcidaliteit door sociaalpsychiatrisch verpleegkundigen (spv) lijkt steeds meer een wenselijk onderdeel van crisisinterventie. Uit eerder onderzoek is gebleken dat de Nurses’ Global Assessment of Suicide Risk (ngasr) een nuttig instrument is om inzicht te krijgen in suïcidale gedachten en suïcidaal gedrag. (Cutcliffe & Barker 2004). Er is echter nog geen vertaalde en gevalideerde versie voorhanden.
doel Het onderzoeken van de psychometrische eigenschappen aan de hand van de volgende vragen: Is de ngasr een valide, betrouwbaar en bruikbaar instrument voor sociaalpsychiatrisch verpleegkundigen om de mate van de suïcidaliteit in te schatten bij volwassen patiënten die aangemeld worden bij de crisisdienst? En in welke mate hangen de ngasr-scores samen met het urgent inzetten van beschermende maatregelen?
methoden Een descriptieve, niet-experimentele psychometrische onderzoeksmethode onder 252 patiënten. Naast de ngasr werd onder 20 patiënten tevens de Suïcide Intentie Schaal (sis) afgenomen, voor hen die reeds een suïcidepoging hadden ondernomen. Naast sociaalpsychiatrisch verpleegkundigen is de ngasr ook door artsen onafhankelijk afgenomen (n = 45). Demografische en diagnostische gegevens werden verzameld en een voor- en nameting met de Visual Analogue Scale (vas) onder 12 sociaalpsychiatrisch verpleegkundigen.
resultaten Factoranalyse identificeerde vijf factoren. Cronbach’s alpha was 0,42. De intra-class correlatiecoëfficiënt bedroeg 0,70 (p < 0,05). Er is een significante samenhang tussen de hoogte van de somscore van de ngasr en het aantal opnamen en ook in relatie tot de ernst van de suïcidaliteit zoals genoemd in het psychiatrisch onderzoek. Er is geen significant verschil in de mate van zekerheid die sociaalpsychiatrisch verpleegkundigen hebben bij het inschatten van suïcidaliteit, voor en na het gebruik van de ngasr.
conclusie De Nederlandse ngasr meet geen eenduidig onderliggend construct, als aan te nemen is dat een risicotaxatie-instrument niet altijd over interne consistentie kan beschikken. Wel is er een duidelijke samenhang tussen een aantal items. De ngasr lijkt bruikbaar als onderdeel van de anamnese.