achtergrond Hersenactiviteit tijdens auditief verbale hallucinaties is tot op heden alleen in kleine groepen onderzocht. Aangezien resultaten van deze studies inconsistent zijn, is het van belang hallucinatie gerelateerde hersenactiviteit in een grote groep patienten te meten. Naast het in beeld brengen van activiteit tijdens hallucinaties is het van belang te achterhalen hoe hallucinaties ontstaan. Aangezien er geen sprake is van een externe trigger, zoals het horen van een daadwerkelijke stem, is het aannemelijk dat er sprake is van een interne trigger. Deze kan opgespoord worden door hersenactiviteit voorafgaand aan hallucinaties te meten.
doel Het in kaart brengen van hersenactiviteit tijdens en voorafgaand aan auditieve verbale hallucinaties in een grote groep patienten.
methoden Vierentwintig schizofreniespectrumpatienten knepen een ballon in als ze stemmen hoorden terwijl er een fmri-scan gemaakt werd. Bij vijftien patienten, waarbij er minimaal 6 seconden tussen opeenvolgende hallucinaties waren, werd ook naar activititeit voorafgaand aan hallucinaties gekeken. Om te corrigeren voor motorpreparatie werd aan vijftien gematchte controleproefpersonen gevraagd om de ballon op willekeurige momenten in te knijpen.
resultaten Tijdens hallucinaties werd significante activiteit gevonden in Broca's homoloog, de bilaterale insula, de temporopariëtale taalgebieden en motorgebieden. De analyse voorafgaand aan hallucinaties liet significante deactivatie van de parahippocampale gyrus zien. Er was geen sprake van significante (de)activatie voorafgaand aan het willekeurig knopdrukken bij de controleproefpersonen.
conclusie Deactivatie van de parahippocampale gyrus, een gebied dat betrokken is bij het geheugen, voorafgaand aan stemmen horen, maakt het aannemelijk dat hallucinaties ontstaan uit spontane herinneringen. Aangezien de parahippocampale gyrus bij een reguliere herinnering hersengebieden activeert die actief waren tijdens het opslaan van deze herinnering, is activiteit van de taalgebieden tijdens hallucinaties waarschijnlijk het gevolg van het herbeleven van een ervaring.