achtergrond De bevindingen van een aantal studies zullen worden gepresenteerd waarbij bewijs zal worden aangevoerd voor een 'affectief pad naar psychose'. We weten dat stress een belangrijke rol speelt bij het ontstaan van psychoses. Tevens is bekend dat patiënten met een psychotische stoornis meer gevoelig zijn voor stress in het dagelijks leven.
doel Onderzoeken of deze stressgevoeligheid erfelijk is, dus wordt bepaald door genetische invloeden, of stressgevoeligheid leidt tot specifieke symptomen, zoals wanen en hallucinaties en of stressgevoeligheid clustert binnen families.
methoden Stressgevoeligheid in het dagelijks leven (gemeten met de experience sampling- methode, een gestructureerde dagboekmethode) en psychotische symptomen (gemeten met de Positive and Negative Syndrome Scale) werden gemeten bij een groep patiënten met een psychotische stoornis en een groep patiënten met een psychotische stoornis en hun broers en zussen. Gekeken werd of stressgevoeligheid leidt tot specifieke psychotische symptomen en of stressgevoeligheid clustert binnen families.
resultaten Gevonden werd dat stressgevoeligheid specifiek leidt tot meer psychotische symptomen, maar niet tot meer negatieve symptomen. Tevens werd gevonden dat patiënten en hun broers en zussen meer op elkaar lijken in de mate waarin ze gevoelig zijn voor stress; met andere woorden: stressgevoeligheid clustert binnen families.
conclusie Deze bevindingen laten ten eerste zien dat stressgevoeligheid leidt tot meer psychotische symptomen en niet tot meer negatieve symptomen; het is dus een specifieke risicofactor voor de positieve-symptoomdimensie. Ten tweede tonen de bevindingen aan dat stressgevoeligheid clustert binnen families en dit duidt erop dat genetische invloeden een rol spelen, dus dat stressgevoeligheid erfelijk is. De bevindingen worden besproken vanuit een theoretisch kader, ook wel 'affectief pad naar psychose' genoemd. Tevens zal een nieuw monitoringsysteem (PsyMate) worden besproken met duidelijke klinische onderzoeksimplicaties. Met deze nieuwe methode kunnen reacties op kleine dagelijkse stressoren in kaart gebracht worden en kan hiermee tevens feedback gegeven worden aan de patiënt hoe hij hiermee omgaat.