achtergrond Geslachtsverschillen bij depressie zijn eerder onderzocht in de algemene bevolking en bij patiënten die deelnamen aan klinische onderzoeken. Grote studies naar geslachtsverschillen in een naturalistische poliklinische patiëntenpopulatie met een depressie ontbreken.
doel Het doel van deze studie was het onderzoeken van geslachtsverschillen in comorbiditeit, symptomatologie en gezondheidsbeleving in een naturalistisch cohort van poliklinische patiënten met een depressie in de tweede en derde lijn.
methoden Patiënten waren routinematig gemeten met routine outcome monitoring (rom) door gespecialiseerde testverpleegkundigen. Van 3798 opeenvolgende patiënten (leeftijd 18-65 jaar) voldeden 1131 patiënten (65,1% vrouwen) aan de dsm-iv-criteria van een depressieve stoornis op grond van het Mini International Neuropsychiatric Interview (mini Plus). De routinematige metingen bestonden verder uit de MontgomeryÄsberg Depression Rating Scale (madrs), de Beck Depression Inventory (bdi-ii), de Brief Symptom Inventory (bsi) en Short Form-36 (sf-36).
resultaten De ernst van de klachten gemeten op de madrs, een observatielijst, verschilde niet tussen mannen en vrouwen. Vrouwen hadden echter ernstiger symptomen dan mannen gemeten op de bdi-ii, bsi en de sf-36, alle zelfrapportagelijsten. Depressieve mannen hadden vaker een comorbide sociale fobie, adhd en misbruik of afhankelijkheid van alcohol of drugs, terwijl comorbide posttraumatische stressstoornis en boulimia nervosa bij depressieve vrouwen vaker voorkwamen. Ook hadden vrouwen vaker een atypische depressie dan mannen.
conclusie Mannen en vrouwen met een depressie verschilden wat betreft het aanwezig zijn van comorbide psychiatrische stoornissen. Daarnaast rapporteerden vrouwen ernstiger symptomen dan mannen, terwijl op observatielijsten geen verschillen in ernst gevonden werden.