achtergrond Verschillende studies rapporteren lage waarden van het hormoon brain derived neurotrophic factor (bdnf) gedurende een depressieve episode en toegenomen bdnf-waarden tijdens een behandeling met antidepressiva.
doel Onderzoek naar het verband tussen bdnf-waarden en huidige depressieve stoornissen en depressieve stoornissen in de remissiefase en evaluatie van de effecten van het frequent gebruik van verschillende klassen antidepressiva (selectieve serotonineheropnameremmers (ssri's), serotonine- norepinefrineheropnameremmers (srni's), tricyclische antidepressiva (tca's), noradrenerge en specifiek serotonerge antidepressiva (nassa's)) op perifere bdnf-waarden.
methoden Cohortstudie (nesda: de Nederlandse studie naar depressie en angst). Serum-dnf-waarden zijn gemeten bij 382 mensen zonder psychiatrische voorgeschiedenis, 1083 patiënten met een huidige depressie en 762 patiënten met depressie in de remissiefase.
resultaten Perifere bdnf-waarden zijn laag in de vroege remissiefase (één tot zes maanden) maar niet tijdens een huidige episode van depressie. Normalisatie van bdnf-waarden was evident na zes maanden in remissie en niet afhankelijk van het frequent gebruik van antidepressiva. Tijdens een depressieve episode was het frequent gebruik van een ssri geassocieerd met toegenomen bdnf-niveaus. Het frequent gebruik van snri's, tca's en nassa's was niet geassocieerd met een toename in serum-bdnfniveaus.
conclusie Lage perifere bdnf-niveaus lijken het gevolg en niet de oorzaak van een depressie. Toegenomen bdnf-waarden in de loop van een behandeling met antidepressiva representeren een specifieke farmacologische bijwerking van het gebruik van een ssri en zijn niet een voorwaarde of een (bio)marker voor klinisch herstel van een depressieve episode.