achtergrond De sectie 'stoornissen die voor het eerst op zuigelingenleeftijd, kinderleeftijd of in de adolescentie worden gediagnosticeerd' in de dsm-iv-tr beslaat een fractie van het totale aantal stoornissen. Kinderen en adolescenten hebben ook nog 'recht' op een aantal diagnoses uit die sectie, maar desondanks is het beperkte aantal kinder- en jeugdpsychiatrische diagnoses schrijnend. Er zijn een aantal verklaringen voor die conceptuele armoede. Uit welke hoek die ook komen, ze lossen het probleem niet op dat een aantal diagnostische categorieën zo grof is dat ze hun praktische waarde soms verliezen. ass (autismespectrumstoornis) verwordt daardoor vaak tot een diagnose 'die het goed doet om een rugzakje te verwerven' of een ciz-indicatie te krijgen. De wetenschappelijke waarde van containerbegrippen als pddnos (pervasieve ontwikkelingsstoornis niet anderszins omschreven) of ass roept vraagtekens op. De aansluiting van de diagnostische categorieën in de kinder- en jeugdpsychiatrie en de volwassenenpsychiatrie is onvoldoende. Te vaak zijn het gescheiden werelden. Veel van deze bezwaren gaan ook op voor diagnoses uit de volwassenenpsychiatrie. De tekortkomingen van de categoriale benadering van stoornissen in beide velden zijn genoegzaam bekend. In de nieuwe dsm-v wordt daarom gezocht naar een meer dimensionele benadering. In deze discussiegroep wordt dossieronderzoek gepresenteerd, waarbij in de kindertijd vastgestelde psychiatrische diagnoses werden vergeleken met hoe die evolueerden in de volwas- senenpsychiatrische zorg. McCrae's five factor model wordt als een voorbeeld van dimensionele diagnostiek geschetst. In de kinder- en jeugdpsychiatrie zou daar voor het dimensionele denken en diagnosticeren een aanknopingspunt kunnen liggen.
stellingen Een aantal diagnostische categorieën in de kinder- en jeugdpsychiatrie is zo grof dat hun praktische betekenis verloren dreigt te gaan.
leerdoelen Aan het einde van deze sessie moet de deelnemer de betekenis van en het verschil tussen categoriale en dimensionele diagnostiek en classificatie beter kunnen onderscheiden.