achtergrond De juridische titel 'tbs met voorwaarden' bestaat 10 jaar en sinds die tijd worden patiënten met deze titel in de forensisch psychiatrische kliniek (fpk) Assen behandeld.
doel Het beschrijven van de volledige populatie 'tbs met voorwaarden' en het onderzoeken of de groep patiënten bij wie naar het oordeel van de behandelaars de behandeling succesvol verlopen is, significant verschilt van de groep patiënten bij wie de behandeling onsuccesvol is gebleken.
methoden Naast de score van de risicotaxatieinstrumenten zoals Psychopathy Checklist- Revised (pcl-r) en de historische (H) items van de hkt-30 (historie-kliniek-toekomst), zijn ook andere gegevens uit het dossier meegenomen, zoals de psychopathologie, het indexdelict en de sychiatrische geschiedenis. Een behandeling werd als geslaagd gezien als een patiënt na behandeling kon terugkeren naar de maatschappij.
resultaten Omschrijving van de groep patiënten: in totaal zijn 74 patiënten met deze juridische titel in de kliniek opgenomen en vóór 15 augustus 2008 met ontslag gegaan. Bij 55% van deze patiënten werd de straf opgelegd wegens een gewelddadig, niet-seksueel delict, zoals brandstichting, overvallen, poging tot doodslag of afpersing. Bij 37% was er sprake van een seksueel indexdelict, zoals ontucht met minderjarigen of verkrachting. Kenmerken voor het wel of niet slagen van de behandeling: Bij 40 van de 74 patiënten (54%) werd de behandeling voortijdig gestopt. De meest voorkomende reden was schending van de voorwaarden (70%). Variabelen waarop de groepen significant van elkaar verschillen, zijn onder andere het aantal gepleegde delicten, het aantal voorafgaande klinische opnames, de totaalscores van de H-items van de hkt-30, van de pcl-r en van Hare-factor 2 van de pcl-r. De totaalscore van de H-items van de hkt-30 bleek de beste voorspeller voor succes of falen van een behandeling (auc (area under the curve) = 0,76). Deze voorspelt bij 69% van de patiënten correct of de behandeling wel of niet zal slagen.
conclusie De behandelintensiteit van een klinische behandeling kan tevoren worden ingeschat door de H-items van de hkt-30 te scoren.