achtergrond Er is nog weinig bekend over de voorspellers van terugval bij depressie. Dysregulatie van de hypothalamus-hypofyse-bijnieras (hpa-as) lijkt van invloed te zijn op het ontstaan en het beloop van depressie.

doel Onderzoeken of uitkomsten van een hpa-as-challenge test het optreden van recidief voorspellen bij 45 poliklinische patiënten met een depressie in remissie.

methode Een dexamethason-corticotropine- releasinghormoon(crh)-test werd gedaan bij 45 patiënten, zowel voorafgaand als na afloop van 8 weken (succesvolle) behandeling met een antidepressivum (paroxetine).

resultaten Hogere adrenocorticotroop- hormoon(acth)- en cortisolwaarden na de succesvolle antidepressieve behandeling waren gerelateerd aan een hogere kans op recidief van de depressie en aan een kortere tijd tot recidivering.

conclusies Bij poliklinische patiënten met een depressie die, na behandeling, klinisch in remissie is, zijn hogere cortisolwaarden op een hpa-as-challenge test voorspellend voor recidief.