achtergrond Agressie in psychiatrische ziekenhuizen heeft vaak negatieve consequenties voor de patiënt zelf en voor het therapeutische klimaat en kan leiden tot burn-out bij medewerkers (Hunter & Carmel 1992). Weinig is bekend over welke factoren het risico op ernstige agressie-incidenten tijdens een opname in gespecialiseerde behandelinstellingen voor volwassenen met een lichte verstandelijke beperking en gedragsproblemen vergroten.
doel Het identificeren van factoren die gerelateerd zijn aan ernstige agressie-incidenten tijdens een opname.
methode In een prospectief onderzoek werden achtergrondkenmerken, psychiatrische comorbiditeit en emotionele problemen en gedragsproblemen van groepen patiënten die geen (n=48), alleen lichte (n=23) of ernstige agressie-incidenten (n=37) veroorzaakten tijdens de opname, met elkaar vergeleken. Hierbij werd gebruikgemaakt van univariate logistischeregressieanalyses, chi-kwadraattesten en multivariate variantieanalyse.
resultaten De groep die ernstige agressie-incidenten veroorzaakte vertoonde meer gedragsproblemen en emotionele problemen dan de andere groepen. Antisociaal gedrag, gebrek aan impulscontrole, psychotische verschijnselen en affectlabiliteit vergrootten de kans op ernstige agressie. De groepen verschilden niet met betrekking tot achtergrondkenmerken en psychiatrische comorbiditeit.
conclusie Determinanten van ernstige agressie bij volwassenen met een lichte verstandelijke beperking vertonen grote overeenkomsten met factoren die onderscheiden worden in risicotaxatie- instrumenten die gebruikt worden in de forensische psychiatrie.