Het circuit voor langdurige zorg De Dijk van de ggz Noord-Kennemerland biedt zorg in multidisciplinaire wijkteams aan patiënten die langdurig van deze zorg afhankelijk zijn. Patiënten hebben ernstige psychiatrische aandoeningen, veelal in het schizofreniespectrum en hebben beperkingen op meerdere levensterreinen. meerdere levensterreinen.
Om de ingezette zorg en de resultaten daarvan te evalueren wordt gewerkt met zorgplannen. Eens per jaar worden die in het multidisciplinair teamoverleg geëvalueerd en zo nodig bijgesteld. Vast onderdeel van die evaluaties zijn twee meetinstrumenten: de Health of the Nation Outcome Scales (honos) en de Manchester Short Assessment of Quality of Life (mansa). Met deze instrumenten worden systematisch de ernst van de symptomatologie, de beperkingen en het functioneren (honos) en de subjectief ervaren kwaliteit van leven (mansa) vastgesteld.
De gegevens die met deze instrumenten worden verzameld, worden daarnaast gebruikt om op geaggregeerd niveau inzicht te krijgen in de uitkomsten van de zorg, waarmee het mogelijk wordt die zorg op een ander niveau zo nodig bij te stellen, en op termijn ook externe partijen van informatie te voorzien. Daartoe worden deze gegevens gebundeld, (statistisch) geanalyseerd en teruggekoppeld naar de teams.