Home

Tvp18 12omslag kijk verder

Tijdschrift voor Psychiatrie 60 (2018) 10, 717 - 721

Klinische Praktijk

De patiënt met een persoonlijkheidsstoornis en het mentaliserend vermogen van de psychiater

H.D. Philipszoon

samenvatting Voor psychiaters is het contact met patiënten met persoonlijkheidsstoornissen regelmatig lastig vanwege de moeilijke relatie met hen. Daarbij spelen psychodynamische kenmerken van de patiënt een rol, zoals gebruik van onrijpe afweermechanismen en een matig ontwikkeld mentaliserend vermogen. Deze fenomenen kunnen het mentaliserend vermogen van de psychiater tijdelijk verstoren, waardoor diens vaardigheid om problemen in de therapeutische relatie te herstellen vermindert. Met een patiëntenvignet wordt dit geïllustreerd. Door het herkennen van een tijdelijk gebrek aan mentaliseren bij de psychiater kan dit gecorrigeerd worden. Daardoor kan het contact tussen psychiater en patiënt of, als parallelproces, tussen psychiater en aios constructiever verlopen en kunnen vervolgens therapeutische interventies adequater ingezet worden.

trefwoorden mentaliseren, persoonlijkheidsstoornissen, therapeutische relatie