Er worden twee ziektegeschiedenissen van patiënten met een lichte verstandelijke handicap en verschijnselen van psychose, angst en motorische onrust gepresenteerd. In verband met de psychotische verschijnselen wordt behandeling met antipsychotica gestart. Na enige tijd treden verschijnselen van tardieve akathisie (TA) op, hetgeen belangrijke consequenties heeft voor verdere behandeling. TA is een veelvoorkomend, maar ondergediagnosticeerd fenomeen. De diagnostiek, differentiaaldiagnose, prevalentie, pathofysiologie en behandelmogelijkheden van tardieve akathisie worden besproken. Bij patiënten met een verstandelijke handicap, maar bijvoorbeeld ook bij patiënten met chronische schizofrenie, wordt de diagnostiek bemoeilijkt doordat de verschijnselen van innerlijke onrust en angst mogelijk anders worden ervaren en vaak niet goed verwoord kunnen worden.